中国循证儿科杂志 ›› 2020, Vol. 15 ›› Issue (3): 224-228.
周颖1,黄瑛1,罗优优2,陈洁2,耿岚岚3,龚四堂3,游洁玉4,房永利5,张晶5,李中跃6,王朝霞7,吴捷8,肖园9,许春娣9,方莹10,钟雪梅11,李小芹12,陈競芳13,李在玲14,徐樨巍15,郭红梅16,金玉16,商丽红17,谢晓丽17,梅红18,朱莉19
ZHOU Ying1,HUANG Ying1, LUO You-you2, CHEN Jie2,GENG Lan-lan3,GONG Si-tang3,YOU Jie-yu4,FANG Yong-li5,ZHANG Jing5,LI Zhong-yue6,WANG Zhao-xia7,WU Jie8,XIAO Yuan9,XU Chun-di9,FANG Ying10,ZHONG Xue-mei11,LI Xiao-qin12,CHEN Jing-fang13,LI Zai-ling14,XU Xi-wei15,GUO Hong-mei16,JIN Yu16, SHANG Li-hong17,XIE Xiao-li17,MEI Hong18,ZHU Li19
摘要: 目的:评估新型冠状病毒(SARS-CoV-2)流行期间,因为不可抗力因素导致延迟使用英夫利昔单抗(IFX)对炎症性肠病(IBD)患儿疾病活动指数的影响。方法:多中心横断面调查。纳入2020年1月20日至2020年3月20日(疫情中)国内19家医院使用IFX的IBD连续病例,疫情中较疫情前(2020年1月20日前)儿童克罗恩病疾病活动指数(PCDAI)或儿童溃疡性结肠炎疾病活动指数(PUCAI)评分疾病分期加重为病例组,未加重为对照组。考察年龄、性别、延期治疗时间、WBC、Hb、PLT和CRP对疾病分期加重的影响。结果:19家医院参加了本次调查,232例应该接受IFX治疗的IBD患儿中,67例(28.9%)因疫情因素未按时使用IFX。暂停使用2例,疫情中失访;延迟使用65例,其中9例疫情中失访。56例延迟使用IFX[(17.9±9.9)d]并采集到疫情前和中数据的IBD患儿进入本文分析。男27例,女29例,平均年龄(11.3±4.1)岁。病例组11例(诱导阶段3例,维持阶段8例),对照组45例(诱导阶段2例,维持阶段43例)。疫情中与疫情前相比,延迟使用IFX的患儿WBC、Hb、PLT、CRP和疾病活动指数差异均无统计学意义(P分别为0.44、0.60、0.80、0.34和0.33)。11例疾病分期加重,其中6例需要住院,无因为延迟治疗而需要外科手术或死亡的病例。结论:维持治疗阶段延迟3周使用IFX未改变IBD患儿疾病活动指数。